Wykorzystanie nowoczesnych technologii informatycznych mo\u017ce pom\u00f3c w podniesieniu efektywno\u015bci\u00a0opieki\u00a0medycznej\u00a0i zmniejszy\u0107 kolejki do lekarzy przy jednoczesnej poprawie skuteczno\u015bci leczenia.\u00a0Aby\u00a0by\u0142o to mo\u017cliwe,\u00a0konieczne jest stworzenie ca\u0142ego ekosystemu wsp\u00f3\u0142pracuj\u0105cych ze sob\u0105 element\u00f3w.\u00a0<\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

Przez internet mo\u017cemy\u00a0kupi\u0107 bilety do kina i zam\u00f3wi\u0107 taks\u00f3wk\u0119,\u00a0skorzysta\u0107 z us\u0142ug bankowych,\u00a0a nawet\u00a0za\u0142atwia\u0107 sprawy urz\u0119dowe.\u00a0Mimo post\u0119pu technologicznego we wszystkich dziedzinach \u017cycia, sfera\u00a0opieki\u00a0zdrowtnej\u00a0przez d\u0142ugi czas nie poddawa\u0142a si\u0119 zmianom.<\/p>\n

Zmiany w dziedzinie e-zdrowia w Polsce post\u0119powa\u0142y stopniowo, przez d\u0142ugi czas jedynym przejawem \u201ecyfryzacji\u201d opieki zdrowotnej by\u0142y portale pozwalaj\u0105ce na um\u00f3wienie wizyty w prywatnych plac\u00f3wkach lub indywidualnych gabinetach. Dopiero w 2015 roku, prawnie dopuszczono mo\u017cliwo\u015b\u0107 wykorzystania system\u00f3w \u0142\u0105czno\u015bci i teleinformatycznych do badania pacjent\u00f3w.<\/p>\n

Dzi\u015b, cho\u0107 polski\u00a0system e-zdrowia jest\u00a0jeszcze w budowie,\u00a0pewne\u00a0jego podstawowe elementy ju\u017c funkcjonuj\u0105. Pierwszy powa\u017cny test przesz\u0142y po rozpocz\u0119ciu epidemii COVID-19.<\/p>\n

Teleporada i e-wizyta<\/strong><\/p>\n

Ze wzgl\u0119du na zagro\u017cenie zaka\u017ceniem koronawirusem SARS-CoV-2 obecnie teleporady stanowi\u0105 ponad 80 proc. wszystkich udzielanych przez plac\u00f3wki POZ konsultacji lekarskich. Lwia cz\u0119\u015b\u0107 porad odbywa si\u0119 przez telefon, jedynie niewielka ich cz\u0119\u015b\u0107 (ok. 0,3 proc.) prowadzona jest za po\u015brednictwem wideopo\u0142\u0105czenia przez komputer lub smartfon.<\/p>\n

Z przeprowadzonych niedawno przez Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia bada\u0144 satysfakcji pacjent\u00f3w wynika, \u017ce Polacy generalnie dobrze przyjmuj\u0105 taka form\u0119 us\u0142ug zdrowotnych, oceniaj\u0105c j\u0105 jako szybk\u0105, wygodn\u0105 i pod wzgl\u0119dem jako\u015bci nieust\u0119puj\u0105c\u0105 tradycyjnym wizytom stacjonarnym.<\/p>\n

W sierpniu 2020 roku Ministerstwo Zdrowia i konsultant krajowa w dziedzinie medycyny rodzinnej przygotowali standardy organizacyjne i wytyczne w zakresie udzielania teleporad w plac\u00f3wkach POZ. Definiuj\u0105 one wymagania, kt\u00f3re lekarze i plac\u00f3wki musz\u0105 spe\u0142nia\u0107, aby ten rodzaj us\u0142ug \u015bwiadczy\u0107 pacjentom.\u00a0Rozporz\u0105dzenie ministra zdrowia wprowadza m.in. obowi\u0105zek dwuetapowej weryfikacji to\u017csamo\u015bci pacjenta, konieczno\u015b\u0107 podj\u0119cia trzech pr\u00f3b skontaktowania si\u0119 z pacjentem w czasie nie kr\u00f3tszym ni\u017c 5 minut, a tak\u017ce obowi\u0105zku poinformowania pacjenta o mo\u017cliwo\u015bci wizyty stacjonarnej, w\u00a0przypadku,\u00a0gdy uzasadnia to stan zdrowia pacjenta.<\/p>\n

Ministerstwo Zdrowia uruchomi\u0142o r\u00f3wnie\u017c platform\u0119 do e-wizyt (pocz\u0105tkowo dla os\u00f3b podejrzewaj\u0105cych u siebie zaka\u017cenie koronawirusem powoduj\u0105cym COVID-19) dla\u00a0pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy\u00a0nie mog\u0105 skontaktowa\u0107 si\u0119 ze swoim lekarzem POZ. Dzi\u0119ki konsultacji online (wideorozmowie\u00a0lub po\u0142\u0105czeniu\u00a0g\u0142osowemu) mo\u017cna uzyska\u0107 konsultacj\u0119 lekarsk\u0105, om\u00f3wi\u0107 wyniki bada\u0144, otrzyma\u0107 e-recept\u0119 i e-zwolnienie. Do skorzystania z tej us\u0142ugi konieczne jest wype\u0142nienie formularza dost\u0119pnego na stronie pacjent.gov.pl\/ewizyta.<\/p>\n

E-recepta<\/strong><\/p>\n

Recept\u0119 w postaci elektronicznej lekarz mo\u017ce wystawi\u0107 zar\u00f3wno w czasie wizyty zdalnej, jak i stacjonarnej. Jest wystawiana na komputerze, a w jej utworzeniu pomaga elektroniczny rejestr lek\u00f3w i dane pacjenta pobrane z bazy danych. Lekarz musi z\u0142o\u017cy\u0107 na niej elektroniczny podpis.\u00a0Pacjent otrzymuje wydruk, e-mail lub SMS z czterocyfrowym kodem identyfikacyjnym recepty. Taki kod nale\u017cy poda\u0107 w aptece w momencie realizacji recepty wraz z numerem PESEL.<\/p>\n

Z punktu widzenia pacjenta recepta w postaci elektronicznej umo\u017cliwia uzyskanie potrzebnych lek\u00f3w bez konieczno\u015bci osobistego kontaktu z lekarzem. E-recepty nie mo\u017cna zgubi\u0107, sfa\u0142szowa\u0107 ani zniszczy\u0107, mo\u017cna za to bez problemy zrealizowa\u0107 j\u0105 cz\u0119\u015bciowo.\u00a0Standardowo jest ona wa\u017cna przez 30 dni, jednak istnieje mo\u017cliwo\u015b\u0107 wystawienia recepty\u00a0wa\u017cnej\u00a0przez 365 dni, co jest ogromnym u\u0142atwieniem dla pacjent\u00f3w z chorobami przewlek\u0142ymi.<\/p>\n

W Polsce obowi\u0105zek wystawiania takich dokument\u00f3w w postaci elektronicznej obowi\u0105zuje od 8 stycznia 2020 roku, przepisy dopuszczaj\u0105 jednak mo\u017cliwo\u015b\u0107 wystawienia recepty papierowej w szczeg\u00f3lnych przypadkach. Do chwili wprowadzenia obowi\u0105zkowych e-recept nie cieszy\u0142y si\u0119 jednak one wielkim powodzeniem. Popularyzacj\u0119 e-recepty przyspieszy\u0142a epidemia COVID-19. W lutym, przed\u00a0g\u0142\u00f3wn\u0105\u00a0fal\u0105 zachorowa\u0144,\u00a0udzia\u0142 e-recept w og\u00f3lnej sumie wystawionych takich dokument\u00f3w wynosi\u0142 ju\u017c 88 proc.\u00a0W maju si\u0119gn\u0105\u0142 95 proc., co sytuuje Polsk\u0119 w europejskiej czo\u0142\u00f3wce pod wzgl\u0119dem cyfryzacji tego segmentu ochrony zdrowia.<\/p>\n

Z punktu widzenia organizacji ochrony zdrowia e-recepta to system informatyczny udost\u0119pniony w ramach projektu „Elektroniczna Platforma Gromadzenia, Analizy i Udost\u0119pniania zasob\u00f3w cyfrowych o Zdarzeniach Medycznych” (System P1).\u00a0E-recepty mo\u017cna podejrze\u0107 w us\u0142udze Internetowe Konto Pacjenta (IKP).<\/p>\n

E-skierowanie<\/strong><\/p>\n

E-skierowanie\u00a0to dokument w formie elektronicznej, kt\u00f3ry uprawnia do odbycia specjalistycznej wizyty lekarskiej lub wykonania bada\u0144 laboratoryjnych i obrazowych\u00a0.\u00a0Podobnie jak e-recepta, elektroniczne skierowania s\u0105 dost\u0119pne przez Internetowe Konto Pacjenta.\u00a0W przypadku korzystanie z e-skierowanie nie jest wymagane dostarczenie\u00a0oryginalnego skierowania (w formie papierowej). Pacjent mo\u017ce zrealizowa\u0107 e-skierowanie w ci\u0105gu 30 dni, ale zrejestrowa\u0107 mo\u017ce si\u0119 tylko w jednej plac\u00f3wce, co ma wyeliminowa\u0107 praktyk\u0119 wpisywania si\u0119 na badania do kilku kolejek.<\/p>\n

Korzystanie z e-skierowania przypomina spos\u00f3b post\u0119powania z elektroniczna recept\u0105.\u00a0Pacjent, kt\u00f3ry posiada Internetowe Konto Pacjenta otrzymuje SMS lub e-mail z kodem i kluczem. Osoba nieposiadaj\u0105ca konta na platformie IKP otrzymuje papierowy wydruk z kodem.\u00a0Nast\u0119pnie pacjent\u00a0wybiera plac\u00f3wk\u0119, w kt\u00f3rej chce zapisa\u0107 si\u0119 na porad\u0119 specjalistyczn\u0105 lub badanie. Mo\u017ce dokona\u0107 tego telefonicznie lub osobi\u015bcie. Podczas rejestracji podaje otrzymany kod i sw\u00f3j numer PESEL, kt\u00f3re s\u0105 wpisywane do\u00a0systemu.<\/p>\n

Obecnie trwa wdra\u017canie systemu e-skierowa\u0144 w ca\u0142ej Polsce. B\u0119d\u0105 one obowi\u0105zkowe od pocz\u0105tku 2021 roku.<\/p>\n

E-zwolnienie<\/strong><\/p>\n

E-zwolnienia\u00a0(tzw.\u00a0e-ZLA)\u00a0lekarze mog\u0105 wystawia\u0107 ju\u017c od 1 stycznia 2016 roku, jednak nie by\u0142y one obowi\u0105zkowe\u00a0a\u017c do grudnia 2018 roku. W praktyce\u00a0obecnie\u00a0zast\u0105pi\u0142y one ca\u0142kowicie druki L4.<\/p>\n

Celem wprowadzenia e-ZLA\u00a0by\u0142o przyspieszenie ca\u0142ej procedury i odci\u0105\u017cenie lekarza minimalizuj\u0105c jego obowi\u0105zki biurowe. Lekarz, na podstawie numeru PESEL, uzyskuje niezb\u0119dne dane pacjenta, jego cz\u0142onk\u00f3w rodziny i ewentualnych pracodawc\u00f3w. Znaczna cz\u0119\u015b\u0107 danych w formularzu jest wype\u0142niana automatycznie, cz\u0119\u015b\u0107 mo\u017cna wybra\u0107 z listy.\u00a0Dzieje si\u0119 to\u00a0na specjalnej platformie us\u0142ug elektronicznych PUE ZUS lub w aplikacji zintegrowanej z t\u0105 platform\u0105.\u202fPodpisany cyfrowo formularz e-ZLA z danymi pacjenta i informacj\u0105 o chorobie lekarz podpisuje i wysy\u0142a do ZUS. P\u00f3\u017aniej trafiaj\u0105 one do pracodawcy. Zwykle dzieje jest to nast\u0119pnego dnia roboczego po wystawieniu zwolnienia.<\/p>\n

W za\u0142o\u017ceniu wprowadzenie e-zwolnie\u0144 ma u\u0142atwi\u0107\u00a0i\u00a0przyspieszy\u0107\u00a0komunikacji mi\u0119dzy lekarzem, pacjentem, pracodawc\u0105 i ZUS.\u00a0Pozwala to r\u00f3wnie\u017c wyeliminowa\u0107 fa\u0142szywe zwolnienia.<\/p>\n

Internetowe Konto Pacjenta<\/strong><\/p>\n

Z punktu widzenia pacjenta, IKP jest centralnym punktem systemu e-zdrowia. Zosta\u0142o wprowadzone w celu zebrania\u00a0w jednym miejscu\u00a0wszystkich danych medycznych dotycz\u0105cych konkretnej osoby \u2013 jako elektroniczna forma karty pacjenta.<\/p>\n

W IKP s\u0105 przechowywane m.in. wyniki bada\u0144 laboratoryjnych i obrazowych, wystawione e-recepty, e-skierowania, e-zwolnienia, historia choroby i udzielonych \u015bwiadcze\u0144, jak r\u00f3wnie\u017c potwierdzenie ubezpieczenia czy deklaracje wyboru lekarza, piel\u0119gniarki i po\u0142o\u017cnej. Umo\u017cliwia te\u017c zapisywanie si\u0119 na wizyty i badania bez konieczno\u015bci osobistego stawiennictwa w plac\u00f3wkach medycznych.<\/p>\n

Za\u0142o\u017cenie Internetowego Konta Pacjenta jest bezp\u0142atne i wymaga jedynie posiadania Profilu Zaufanego.<\/p>\n

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna<\/strong><\/p>\n

Na\u00a0mocy rozporz\u0105dzenia\u00a0Ministra Zdrowia z dnia 8 maja 2018 r.\u00a0za\u00a0Elektroniczn\u0105\u00a0Dokumentacj\u0119\u00a0Medyczn\u0105\u00a0uwa\u017ca si\u0119:<\/p>\n

\n
• e-recepty i e-skierowania,<\/li>\n
• informacja o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych bada\u0144, przyczynie odmowy przyj\u0119cia do szpitala, udzielonych \u015bwiadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach – w przypadku odmowy przyj\u0119cia pacjenta do szpitala,<\/li>\n
• informacja dla lekarza kieruj\u0105cego \u015bwiadczeniobiorc\u0119 do poradni specjalistycznej lub leczenia szpitalnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, \u015brodkach spo\u017cywczych specjalnego przeznaczenia \u017cywieniowego i wyrobach medycznych, w tym okresie ich stosowania i sposobie dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych,<\/li>\n
• karta informacyjna z leczenia szpitalnego,<\/li>\n<\/ul>\n
  \n
  • wyniki bada\u0144 laboratoryjnych wraz z opisem\u00a0(obowi\u0105zek prowadzenia\u00a0dokumentacji medycznej\u00a0w postaci elektronicznej wchodzi w \u017cycie z dniem 25 kwietnia 2021 r.),<\/li>\n
  • opis\u00a0wszelkich\u00a0bada\u0144 diagnostycznych.<\/li>\n<\/ul>\n

    Obecnie trwa program pilota\u017cowy systemu rejestracji zdarze\u0144 medycznych oraz prowadzenia i wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej przeznaczony dla przychodni POZ, AOS oraz szpitali. Uruchomienie pilota\u017cu ma na celu przede wszystkim sprawdzenie procesu przekazywania danych o \u015bwiadczeniach zdrowotnych do centralnego systemu e-zdrowie (P1).\u00a0Pilota\u017c ma potrwa\u0107 do kwietnia 2021 roku.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Wykorzystanie nowoczesnych technologii informatycznych mo\u017ce pom\u00f3c w podniesieniu efektywno\u015bci\u00a0opieki\u00a0medycznej\u00a0i zmniejszy\u0107 kolejki do lekarzy przy jednoczesnej poprawie skuteczno\u015bci leczenia.\u00a0Aby\u00a0by\u0142o to mo\u017cliwe,\u00a0konieczne […]","protected":false},"author":1,"featured_media":1669,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[96],"tags":[65],"rodzaj_tresci":[10],"class_list":["post-912","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-innowacje","tag-moje-zdrowie"],"yoast_head":"\n